bq5_org 宋体咳喘支气管哮喘 舌诊案例(选自《中医舌诊图谱》王忆勤主编)
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舌诊案例(选自《中医舌诊图谱》王忆勤主编)

发布时间:2015/5/28 21:55:02|浏览次数:

群众路线教育实践活动中要能治好“十种病

 

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【病案一】张××,女,52岁

主诉:反复咳喘20余年,加重6天,伴发热。

现病史:患者既往有慢支史20余年。一周前受寒,病初发热、恶寒,咳痰色白,流清涕。6天来咳嗽加重,咳痰色黄质黏,伴有胸闷气急,咽喉疼痛,口干欲饮,胃纳可,大便干,小便黄赤,舌红苔黄腻(图5-22),脉滑数。否认吸烟史。

PE:神清,气急,T:39.2℃,两肺底可及湿啰音,HR:92次/min,律齐,各瓣膜区未及病理性杂音。

病案9

病案1舌象

 

舌象分析:本病例初为风寒犯肺,后入里化热,故见舌红;热伤肺津,炼液成痰,痰热蕴结于肺,见苔黄腻。

西医诊断:慢性支气管炎急性发作

中医诊断:咳嗽

痰热壅肺证

        

【病案二】温××,男,55岁

主诉:胃癌术后2年,胃脘疼痛1月。

现病史:患者2年前体检发现胃癌,在当地医院予以手术治疗,术后坚持长期中医药治疗。近一月来,患者出现胃脘疼痛,伴有泛酸、嗳气。刻下:胃脘隐痛,嘈杂,喜按喜暖,嗳气,泛酸,纳呆,无发热畏寒,神疲乏力,动则汗出,头晕眼花,夜寐梦多,大便溏薄。

PE:神清气平,面色淡白无华,睑结膜苍白,腹平软,左上腹有压痛,无反跳痛,舌质干枯、色泽晦暗(图5-23),脉细弱。

病案9

病案2舌象

 

舌象分析:患者罹患恶疾,久病失养,脾胃受损,气血生化不足,舌失濡养,故舌质干枯、色泽晦暗,提示舌无神气,正气已虚,预后较差。

西医诊断:胃癌术后

中医诊断:胃痛  内科癌病

气血亏虚证

 

【病案三】 董××,女,33岁

主诉:腹泻2天,加重1天。

现病史:患者2天前食用海鲜后腹泻日行5-6次,大便色黄,稀薄,自行服用黄连素,效不显,今晨加剧,腹痛难忍,泻下急迫。现症见神疲乏力,头身困重,口干欲饮,腹痛拒按,舌淡红苔黄腻(图5-24),脉滑数。

病案9

病案3舌象

 

舌象分析:患者为湿热之邪伤及肠胃,故舌苔黄腻。患者肠中有热,但舌色较淡,为暴泻耗气伤津之象。

西医诊断:急性肠炎

中医诊断:泄泻

湿热泄泻证

 

【病案四】李××,女,48岁

主诉:月经不调2年,伴心悸失眠。

现病史:患者2年前起月经量减少,经期延后,经色淡红,质稀,无血块。平素常感头晕眼花,偶有心悸,入睡困难,夜寐梦多。体检:面色萎黄,睑结膜淡白,爪甲色淡,舌质淡苔薄(图5-25),脉细无力。

病案9

病案4舌象

 

舌象分析:患者年近五旬,先后天渐不足,生化乏源,血液亏虚,血不荣舌,故见舌色淡,苔薄。

西医诊断:卵巢功能衰退

中医诊断:月经失调

心肝血虚证

 

【病案五】段××,男,15岁

主诉:失眠10天。

现病史:患者素来性急易怒,10天前与父母吵架后,出现心烦不寐,伴头晕头胀,目赤耳鸣,至今未缓解。刻下:患者躁扰不宁,口干舌燥,小便短赤,大便秘结。舌红舌尖点刺,苔薄(图5-26),脉数有力。

病案5

病案5舌象

舌象分析:患者平素性情急躁,肝火偏旺,肝火上炎,故舌尖红,苔薄。

西医诊断:失眠

中医诊断:不寐

肝火上炎证

 

【病案六】唐××,男,47岁

主诉:咳嗽、气急1天。

现病史:患者昨日受凉后出现咳嗽、胸闷气急,不能平卧,痰清稀色白,不易咯出,鼻塞流涕,无畏寒发热,面色淡白无华,恶风。患者平素易感冒,汗多,每因气候变化而诱发哮喘。

PE:神清,气急,两肺满布哮鸣音,舌质紫暗,苔花剥(图5-27),脉细弱。

病案6

病案6舌象

舌象分析:患者气虚易感,寒痰伏肺,遇寒触发即成哮病,阴寒内盛,阳气不宣,血脉瘀滞而见舌紫暗;舌苔中剥为胃阴亏虚的表现。

西医诊断:支气管哮喘

中医诊断:哮病

寒哮

 

【病案七】杜××,男,36岁

主诉:腹痛反复3月。

现病史:患者腹痛绵绵,时作时止3月,疼痛饥饿后加重,得食后稍减,喜热恶冷,痛时喜按。平素神疲气短,怯寒,大便溏薄,舌淡苔白(图5-28),脉沉细。

病案7

病案7舌象

舌象分析:患者脾阳虚寒,运化失司,舌失荣养,故见舌淡苔白。

西医诊断:慢性胃炎

中医诊断:腹痛

脾阳虚证

         

【病案八】宋××,男,38岁

主诉:咳嗽伴喘反复10余年,加重3日。

现病史:患者有“支气管哮喘”史10余年,反复咳嗽作喘。3日前运动后出现咳嗽气喘,喉中痰鸣有声,痰多质稠,咯吐不爽,胸胁胀痛,呛咳阵作,面赤,口干而粘,欲饮凉水,舌质红,苔黄腻(图5-29),脉滑数。

病案8

病案8舌象

舌象分析:患者哮病急性发作,因痰热壅肺,血行加速,故舌质红苔黄腻。

西医诊断:支气管哮喘急性发作

中医诊断:哮病

热哮

         

【病案九】徐××,男,59岁

主诉:大便秘结10日。

现病史:患者大便已经10日未解,现症见腹胀腹痛,疼痛拒按,身热烦躁,口干咽燥,倦怠少气,肢体震颤。

PE:神清,腹软,左下腹压痛明显,可及条索状硬块,舌质红,苔灰黑(图5-30),脉沉细。

病案9

病案9舌象

舌象分析:患者阳明热盛,耗伤津液,可见舌红,热盛日久,煎熬津液,则舌苔可渐由黄苔转至灰黑,黑色越深,病情越重,由此可推知病情预后如何。

西医诊断:便秘

中医诊断:便秘

阳明腑实证

         

【病案十】王×,女,34岁

主诉:咳嗽、咯血3天。

现病史:患者3天前出现咳嗽,咯血,血色鲜红,量少。患者长期反复低热,夜间为甚,五心烦热,夜寐盗汗,时有干咳。PE:神清,形瘦,舌红少苔(图5-31),脉细数。胸片示:两肺纹理增粗,支气管扩张。

病案10

病案10舌象

舌象分析:患者阴虚内热,虚火上炎,故舌红;营阴亏虚,故见少苔。

西医诊断:支气管扩张

中医诊断:血证

肺阴虚证

          

【病案十一】董××,男,24岁

主诉:咳喘反复发作15年,咳嗽加剧1周。

现病史:患者有“哮喘”病史15年,自幼咳喘反复发作,平素体虚易感,短气息促,腰痠腿软。1周前劳累后咳嗽加剧,痰多质黏,无喘,自服消炎药后未见好转。现症见咳呛阵作,痰多质黏色白,无喘,口干,颧红,夜寐不安伴盗汗,纳差,大便尚调。舌红,苔白腻苔中剥(图5-32),脉细滑。

病案11

病案11舌象

舌象分析:此患哮喘反复,久病伤及肾阴,虚热内生,故舌红;阴虚失养故苔剥;伏痰内阻见苔白腻。

西医诊断:支气管哮喘

中医诊断:哮病

肾阴亏虚证


路不通时选择拐弯,心不快时选择看淡 路,不通时,选择拐弯;心,不快时,选择看淡;情,渐远时,选择随意。有些事,挺一挺,就过去了。有些人,狠一狠,就忘记了。有些苦,笑一笑,就稀释了。有颗心,伤一伤,就坚强了。今天再大的事,到了明天就是小事;今年再大的事,到了明年就是故事;今生再大的事,到了来世就是传说,我们最多也就是个有故事的人。生活中、工作中遇到不顺的事,对自己说一声:今天会过去,