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第一章 肺 肺的基本组成和功能（第2页）

1。主气司呼吸

肺主气包括主呼吸之气和主一身之气。

2。主宣发和肃降

肺主宣发和肃降，是指肺气的宣发肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄。《素问·经脉别论》称作“通调水道”。

3。朝百脉，主治节

肺朝百脉，是指全身的血液都通过百脉流经于肺，经过肺的呼吸运动，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气宣降作用，将富有清气的血液通过百脉输送到全身。

肺主治节，是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。

肺有两套血管系统

一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉，属肺的机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺，随支气管反复分支，最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围，之后逐渐汇集成肺静脉，流回左心房。另一套是营养性血管叫支气管动、静脉，发自胸主动脉，攀附于支气管壁，随支气管分支而分布，营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜。

【肺容量】肺容量是指肺容纳的气体量。

【潮气量】是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量。

【补吸气量】是指平静吸气末，再用力吸出的最大气体量。

【补呼气量】是指平静呼气末，再用力呼出的最大气体量。

【余气量】是指最大呼气后，肺内残留的气体量。

【肺总容量】是指肺所能容纳的最大气体量。即余气量、最大吸气量、最大呼气量和潮气量四者之和。

【肺活量】是指最大吸气后，再做最大呼气，所能呼出的气体量。即潮气量、补吸气量和补呼气量三者之和。【肺活量并不是肺的总容量，肺活量=肺总容量-肺残容量】

【时间肺活量】是指最大吸气后以最快的速度呼出的最大气量。测定时，让受试者先作一次深吸气，然后以最快速度呼出气体，同时分别测量第1、2、3、秒末呼出的气量，计算其所占肺活量的百分数，分别称为1、2、3秒的时间肺活量。时间肺活量是一种动态指标，不仅反映肺活量容量的大小，而且反映了所遇阻力的变化，所以是评价通气功能的较好指标。

【每分通气量】指安静时，每分钟进肺或出肺的气体总量。

即：每分通气量=潮气量×呼吸频率。

【每分最大通气量】指以最快的速度和尽可能深的幅度进行呼吸时，所测得的每分钟通气量（测定时，一般只测15秒，将测得值乘4即可）。每分钟最大通气量，代表单位时间内呼吸器官发挥了最大潜力后，所能达到的通气量。它是评价一个人所能从事运动量大小的一项重要指标指标。

【无效腔】由于鼻、咽、喉、气管、支气管等没有气体交换的机能，其腔内的气体就气体交换来说是无效的，故这部分空腔称为解剖无效腔。此外进入肺的气体还可因血液在肺内分布不均匀等原因，不能都与血液进行气体交换。这部分不能与血液进行气体交换的肺泡腔，称为肺泡无效腔。解剖无效腔加上肺泡无效腔，合称为生理无效腔。

【肺泡通气量】从气体交换的角度考虑，真正有效的通气量应是肺泡通气量。其计算方法如下：每分肺泡通气量=（潮气量－解剖无效腔气量）×呼吸频率。