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九定喘糖浆（第1页）

九、定喘糖浆

伤风止咳糖浆

【药物组成】麻黄150g，苦杏仁450g，五味子112。5g，甘草150g，杏仁水20ml，蔗糖625g，香精适量、苯甲酸钠3g。

【处方来源】《河南省药品标准》。

【方剂主治】哮喘性支气管炎，慢性支气管炎。

【方剂功效】定喘止咳。

【制备方法】取五味子、甘草、苦杏仁，麻黄加水煎煮2次，煎液过滤，合并浓缩至约1升，静置36小时，取上清液，加蔗糖，苯甲酸钠，煮沸溶解并浓缩至热测比重1。22，趁势过滤，放冷，加杏仁水，香精及水至1升，搅拌均匀，即得。

【用法用量】口服，1次10-15毫升，1日3次，小儿酌减，用时摇匀。孔女士5岁的儿子扬扬感冒后咳嗽不止，家人便将备用的几种中成药糖浆挨个给孩子用个遍。可半个月过去了，扬扬的咳嗽非但没好，反而还加重了。“咳嗽药怎么越吃越咳呢?”孔女士想。其实年轻的孔妈妈在给孩子服用止咳药时犯了一个最常见的“低级错误”，就是选药不当。按中医理论，咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽。中药止咳糖浆所含药物药性不同，有寒、热、温、凉之分，选用须对症。例如，感冒初起时的咳嗽属于表症，治疗上重在解表，可选半夏露。如选服药物不当，风寒之邪不得疏解，

正确用药

病情加重，会出现咳嗽药“越吃越咳”现象。因此，在为孩子选用中成药止咳制剂时，应严格遵循辨证施治的原则。

适合治疗小儿咳嗽，兼有祛痰、化痰作用的止咳糖浆有以下几种。

蛇胆川贝液主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症。风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者不宜使用。

复方枇杷膏适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症。风寒咳嗽不宜服用。

鲜竹沥药性偏寒，适用于燥咳及痰黄带血者。风寒咳嗽则不宜服用。

消咳喘药性偏热，不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。

百日咳糖浆药性偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽则不可服用。

伤风止咳糖浆也叫非那根糖浆，以止咳为主，兼顾化痰，并有镇静作用，适用于夜间咳嗽多痰，影响睡眠及过敏引起的支气管炎等病，小儿服用要掌握好剂量。

此外，虚证咳嗽多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。

如果不了解辨证，可以使用西药制剂如复方甘草口服溶液（又名棕色合剂）。这是普通的止咳祛痰药，无辨证要求。止咳糖浆服用后附着在咽部黏膜上，减弱了对黏膜的刺激作用，本身就可镇咳，服用时不要用水稀释，也不要用水送服。

儿童慎用

健康提示：儿童咳嗽慎用止咳糖浆，看到孩子感冒后不停咳嗽，很多家长会给他们服用点止咳糖浆。但事实上，儿童服用止咳糖浆需慎重，两岁以下的婴幼儿用药时更应注意。家长之所以愿意给孩子喝止咳糖浆缓解咳嗽，主要因为它是一种含糖的口服液，每天喝一点，味道甜甜的，孩子们不会心生反感，又能缓解病情，何乐而不为？殊不知，糖分一多难免伤脾，小儿为稚阴稚阳之体，脾胃虚弱，更容易受损。此外，市售的止咳糖浆分为很多种类。如以川贝为主的，或是以枇杷叶为主的，还有以甘草为主要成分的。一些止咳糖浆中含有可待因，这是一种从鸦片中提取出来的物质，儿童长期服用会有依赖性，甚至出现类似“毒瘾”发作的症状。有些止咳糖浆中含有非那根，虽然小剂量服用时无明显副作用，但长期服用，可引起嗜睡，儿童会反应迟钝，也可出正确选用中药止咳糖浆，中药止咳糖浆花样百出、品种繁多。人们普遍认为，止咳糖浆既然是用来止咳的，故药店里有什么品种卖，随意买一瓶即可。至于治疗效果是否对症，很少有人过问。中药止咳糖浆多由中药方剂经过加工配制而成。所以，应当根据患者病情和具体症状对症择药，切不可不分青红皂白地随意服用或换药。药性如果不对，很难取得治疗效果，甚至还会适得其反、加重病情。

限量购买

对于购买含麻黄碱类的感冒药将要实行一定的限制，已根据国家食品药品监督管理局的有关规定，将限购的通知下发各市州和药店零售单位。这是记者日前从省食品药品监督管理局获悉的。据悉，根据国内一些地区出现含麻黄碱类复方制剂流入非法渠道，被不法分子用于提取麻黄碱制毒的问题，11月6日国家食品药品监督管理局下发了《关于进一步加强含麻黄碱类复方制剂管理的通知》，要求各地进一步加强含麻黄碱类复方制剂（不包括含麻黄的中成药）的管理，同时保障公众用药需求。具体限购数量是一次不得超过5个最小包装（最小包装也就是盒、瓶等）。目前已经限售的药品有氨酚伪麻美芬片（日夜百服咛）、氨酚伪麻美芬片II（白加黑）、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克胶囊）、狗皮膏、伤湿祛痛膏、天一止咳糖浆等数十种常用感冒、止咳平喘药。日前，长沙市老百姓大药房等部分药店开始对含有麻黄碱成分的数十种感冒药及相关药品实行每人每次5盒限购。麻黄碱又称麻黄素，可用于支气管哮喘、百日咳、枯草热及其他过敏性疾病，还能对抗脊椎麻醉引起的血压降低、扩大瞳孔，也用于重症肌无力、痛经等疾患，还可作中枢神经系统兴奋剂，但同时也是合成苯丙胺类毒品也就是制作冰毒最主要的原料。

十、止咳水

止咳水

（一）简介

英文名称：Coughsyrup

所属类别：镇咳药

功效：止咳化痰。

适应症：无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。