笔趣屋

第十五章 介绍几种风热类感冒药（第4页）

13。板蓝根颗粒（国药准字Z43020243三金集团湖南三金制药有限责任公司86905020000026；86905020000033）

14。板蓝根颗粒（国药准字Z20093456浙江惠松制药有限公司86904652000121）

15。板蓝根颗粒（国药准字Z20093468重庆和平制药有限公司86901001000689）

16。板蓝根颗粒（国药准字Z20083441吉林春光制药有限公司86903365000435）

17。板蓝根颗粒（3克*21袋，国药准字Z53020982云南铭鼎药业有限公司）

（三）作用

辅仁板蓝根具有抗菌抗病毒作用。浸液对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、八联球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌、痢疾（志贺氏、弗氏）杆菌、肠炎杆菌等都有抑制作用；丙酮浸出液也有类似作用，且对溶血性链球菌有效（皆用琼脂小孔平板法）。对a型脑膜炎球菌之抑菌作用与大蒜、金银花相似。板蓝根、大青叶抗菌、抗病毒的有效成分，有人认为是靛甙。实验证明，靛甙在体内外皆无抗菌作用；体外抗病毒作用亦不突出；在体内排泄又快，故认为它无明显生理和抗菌的活性作用。同时也具有抗钩端螺旋体作用，实验证明1：100以上的板蓝根或大青叶，在试管内均有杀钩端螺旋体的作用。且解毒作用也很强。

副作用

大多数人都误以为板蓝根冲剂是“良性药”，多吃也不会有害。实际上，板蓝根并非没有副作用。板蓝根虽然副作用较小，但服法、用量也必须严格遵照包装上的药品说明，盲目滥用起不了防病保健作用。板蓝根含多种抑菌成分，有清热解毒等功效，对感冒、流感、腮腺炎、红眼病、麻疹等春季常见病，有较好的预防和治疗作用。板蓝根虽然副作用较小，但服法、用量也必须严格遵照包装上的药品说明，盲目滥用起不了防病保健作用。“是药三分毒”，板蓝根也不例外，也有一定的毒副作用和不良反应。

板蓝根可致过敏反应：

因滥用板蓝根冲剂和针剂，发生过敏反应和其它不良反应的也不少。绝大多数为板蓝根注射液所引起的，主要表现为头昏眼花、面唇青紫、四肢麻木、全身皮肤潮红、皮疹等，有时表现为全身出现红斑型药疹，严重时可引起过敏性休克。

用量过大损伤消化道：

板蓝根毒性极小，极少数人服用常规量会有轻度消化道症状。有报道1例4岁患腮腺炎病儿肌注板蓝根注射液的同时，口服板蓝根煎剂和含板蓝根的片剂，6天后引起上消化道出血。

板蓝根不对症反而伤身：

自发现板蓝根治疗病毒、细菌感染有效后，使用板蓝根及制剂（如冲剂、口服液）十分普遍。板蓝根属寒凉之品，虽无中毒的报道，但长期大量服用亦会有不良反应，尤其是年老体虚者。素体阳虚又过服寒凉，可出现口淡、疲乏等表现。

功能

板蓝根为传统的抗病毒中药。传统医药和现代药理研究表明，板蓝根的抗病毒活性肯定，对流感病毒的防治效果更佳。《本草纲目》记载：板蓝根主治“时口疮，热病发斑，热毒下痢，喉痹、丹毒……”现代药理实验表明，板蓝根对肝炎病毒（HBV及H**）、甲型流感病毒、乙型流感病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肾病出液病毒（HFRSV）、单疱病毒（HSV2）、柯萨奇病毒（CVB3）均有明显得防治作用。因此，感冒期间服用板蓝根，有利于增强免疫，杀灭体内病毒和致病菌，有利于康复；流感期间和病毒性疾病期间服用板蓝根，有利于增强抵抗力，避免传染。

制作方法

取板蓝根1400g，加水煎煮二次，第一次2小时，第二次1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至相对密度为1。20（50℃），加乙醇使含醇量为60%，静置使沉淀，取上清液，回收乙醇并浓缩至适量。取稠膏，加入适量的蔗糖和糊精，制成颗粒，干燥，制成1000g；或取稠膏，加入适量的糊精和甜味剂，制成颗粒，干燥，制成600g（无糖型），即得。

（四）鉴别

1）取样品15g，加无水乙醇50ml，加热回流1h，滤过，滤液浓缩成2ml，作为供试品溶液。去板蓝根的阴性样品按同法制备。另取板蓝根对照药材1g，加无水乙醇40ml，加热回流1h，滤过，滤液浓缩至3ml，作为对照药材溶液，进行薄层层析。层析条件：吸附剂，硅胶G薄层板；展开剂，氯仿－甲醇－醋酸乙酯（5∶3∶2）；显色剂，10%硫酸乙醇溶液。喷雾，105℃加热至斑点清晰，在与对照药材色谱相应位置上，显相同的紫红色斑点。阴性无斑点。

层析图谱

（2）取样品15g，溶于50ml水中，滤过，滤液以乙醚振摇提取2次（50、30ml），合并提取液，浓缩至0。5ml，作为供试品溶液。去板蓝根阴性样品按同法制备。另取靛玉红对照品，加氯仿制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液，进行薄层层析。层析条件：吸附剂，硅胶G；展开剂，氯仿－丙酮（9∶1），展开，晾干，供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上显相同的红色斑点，阴性无斑点。

（五）注意事项

1。忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。

2。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

3。糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者应在医师指导下服用。

5。扁桃体有化脓或发热体温超过38。5℃的患者应去医院就诊。

6。服药3天症状无缓解，应去医院就诊。

7。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

8。本品性状发生改变时禁止使用。

9。儿童必须在成人监护下使用。

10。请将本品放在儿童不能接触的地方。

11。如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

（六）相关知识

北京市药监局2005年发布了人们常用的利巴韦林、抗病毒颗粒、鱼腥草注射液、板蓝根4种呼吸道感染治疗药物不良反应的报告，引起人们的广泛关注。很多人认为，中药多吃不会有害，一些家长甚至让孩子超量服用。板蓝根这样的抗病毒清热解毒药，本来毒副作用很小，但是用的时间长了，吃的数量多了，就会积“药”成疾，酿成后患。在临床中使用板蓝根冲剂造成小儿过敏反应、消化系统和造血系统损害的病例屡见不鲜。

服用“板蓝根”等呼吸道疾病药物时，有过敏史者一定要注意不要轻易服用。对于小儿，千万不能用成人剂量，更不能长期大剂量服用。如果在用药中发生了过敏反应，首先应立即停药，并迅速送往医院；如是上消化道出血，除立即停药外，还应禁食，并尽快送医院处置。

三、银翘解毒片

银翘解毒片