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第四章 脾虚的成因及预防（第2页）

【治法】健脾益气摄血。

【方剂】归脾汤加减。

脾虚带下

【症见】带下绵绵，量多色淡黄或色白如涕唾，无臭，并且面色淡黄，精神疲倦，不思饮食，腰酸腹坠，或下肢浮肿、便溏等。

【病机病理】脾主运化水湿，脾虚则运化无能，聚湿下注，伤及任、带二脉而致。

【治法】健脾益气，升阳除湿。

【方剂】完带汤，或用白扁豆20克，向日葵瓤25克，水煎服。

脾虚经闭

【症见】经闭，常兼见饮食不振，痞满，大便不实等症。

【病机病理】多因脾胃虚弱，健运失职，复为饮食所伤，饮食日见减少，导致生化之源不足，无血下达冲任胞宫而致经闭。

【治法】补脾胃、养气血。

【方剂】补中益气汤、参苓白术散等。

脾虚多涎

【症见】神疲，面色萎黄，涎多清稀。

【病机病理】《证治准绳?幼科》：“小儿多涎，由脾气不足，不能四布津液而成。”

【治法】补益脾气

【方剂】补中益气汤加减。

脾虚生风

【症见】以手足微搐，肢冷，昏睡露睛，口鼻气微主证。

【病机病理】脾虚引动内风，多由吐泻或药、食损脾所致。《张氏医通?诸风门》：“若体倦神昏不语，脉迟缓，四肢欠温者，脾虚生风也。”

【治法】补脾祛风。

【方剂】六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂，或归脾汤加羌活、钩藤。

脾虚如球

【症见】目之上下眼胞肿胀，虚起如球，无赤痛，喜按。

【病机病理】因脾虚挟湿或气血不足，虚火壅于气分所致。眼部五轮理论：脾属土曰肉轮，为上下胞睑，脾在此指胞睑。

【治法】以补脾益气为主，辅以祛邪之药。

【方剂】神效黄芪汤或补中益气汤加减。

五、食疗保健

脾虚证的宜忌食物

宜食食物：具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴（焦锅）、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。

忌食食物：性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。

味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。

利气消积，容易耗伤脾气的食品，如荞麦；山楂、萝卜、香菜等。

食疗

脾胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑，对脾胃病患者来说，食疗亦不可缺少，但必须根据病人平素的体质和病情不同来选择饮食，即所谓“辨证施食”，若平素脾胃虚寒的人，或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等，应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等，若脾胃虚弱的人，宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。若胃热素盛的人，宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等干寒生津之品；若气机阻滞的病人，宜多食萝卜、佛手、金橘，或用橘皮做成的调料，兹将与脾胃病有关者，择要叙述。

一药点药饭

药点、药饭是将谷物与某些食物和药物一起制作成饭、糕、饼、包子、馒头等主食或点心，用以防治疾病的一种方法。

方1、橘红糕：鲜橘皮10克，打碎成细粒后用糖浸渍，再和入面粉制成糕点。适用于食欲不振，消化不良，咳嗽痰多。

方2、豆蔻馒头：白豆蔻粉6克，撒入适量的面粉内，再蒸煮成馒头，适用于腹胀、食欲不振。

方3、红枣益脾糕：红枣30克、白术10克，干姜1克，鸡内金10克。先煮熬取汁，再将汁与面粉500克及适量的糖制成糕，适用于胃呆纳减，大便溏薄。