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第十二章 有关卵子的基础知识（第2页）

（3）与前列腺素有关

LH可促进颗粒细胞合成前列腺素，在接近排卵时成熟卵泡中PG含量呈进行性升高。PG2α可促进卵泡周围间质内的平滑肌纤维收缩，卵泡破裂排卵。

2、排卵监测

卵巢排卵可用间接方法进行监测。

（1）基础体温监测：基础体温是指清晨不活动时的体温，在排卵前期一直较低，排卵后即明显增高约0。2～0。5℃，一直持续到月经来临。

BBT呈双相：提示有排卵，绝经期妇女或摘除卵巢的妇女无双相。

BBT呈单相：提示可能无排卵。

（2）宫颈黏液监测：在月经周期的前半期，宫颈不分泌黏液，外阴也十分干燥。此后宫颈分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即将发生前，随雌激素高峰的出现，宫颈黏液变得稀薄、透明、清亮，量也增多，称为生育型黏液。

（3）超声显像监测（B超）

一般在月经周期第10天开始监测，观察卵泡直径的变化，在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm，在排卵前卵泡成熟约17～25mm，排卵后卵泡消失，连续监测可见在排卵前卵泡不断长大，当最大的卵泡消失时，提示发生排卵。（此方法可靠，但需连续监测，费用高）。

每次月经周期中成熟卵巢泡逐渐靠近表面并破裂，内含的成熟卵细胞与其周围的放射冠等一起被排入腹腔，这一过程称为排卵。

三、排卵期的几种计算方法

第一种：基础体温测量法

健康人的体温在不同时间也会出现细微的变化，成年女性的体温会随着月经周期发生波动，特别是排卵日会出现较大波动，所以可以通过测量基础体温推算排卵期。

具体办法是：连续数天早晨刚睡醒就用体温计测量自己的舌下体温，然后进行记录。一般来说，女性在排卵前体温波动较小，排卵日基础体温会突然降低，排卵日过后体温又会升高，一直保持到月经**时再次出现体温下降。

第二种：排卵期疼痛感受法

有些女性在两次月经中间的某个日子会感到一侧下腹部微微疼痛，但一段时间就会过去，身体检查也没有异常情况，很有可能是排卵期疼痛，这主要是由于排卵过程造成的，由此可以准确地推算出排卵的日期。

第三种：月经周期推算法

通过自己的月经周期计算排卵期是最简单易行的。计算公式为：排卵期第一天＝最短一次月经周期天数减去18天，排卵期最后一天＝最长一次月经周期天数减去11天。计算方法是以本次月经**第一天为基点，向后算天数。比如，某女此前几个月月经周期最长为30天，最短为28天，则排卵期第一天＝28天—18天＝10天，排卵期最后一天＝30天—11天＝19天，也就是说她的排卵期为本次月经**的第10天，最后一天是本次月经**的第19天。

第四种：宫颈黏液观察法

排卵期女性体内激素的变化会影响身体很多方面，为了给**与卵子的结合创造更好的环境，女性的分泌物也会随之发生变化，主要表现就是宫颈黏液增多，而且清澈透明，手指触摸会发现有拉丝现象。一般来说，当这种特征最明显的时候，就是排卵期。

第五种：排卵试纸检测法

现在除了早孕试纸之外，女性最常用到的可能就是排卵试纸了。由于其操作简便，给很多女性以希望。试纸会逐渐显示出弱阳、强阳性特征。不过比起早孕试纸，排卵期试纸更需要严格按照说明书使用，而且为了推算结果准确，最好能够保留一个周期内的所有试纸进行颜色深浅的对比，确定准确的时间。另外要注意这种试纸和早孕试纸不同，不能使用晨尿。

排卵期是什么时候

月经和排卵都受脑下垂体和卵巢的内分泌激素的影响而呈现周期性变化，两者的周期长短是一致的，都是每个月1个周期，而排卵发生在两次月经中间。女性的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定，一般在14天左右。

根据排卵和月经之间的这种关系，就可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次月经**的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。

测排卵最好的方法

在所有测排卵的方法中，目前最为准确的是**B超监测法，它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡，同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等，不过这种方法一般只有患者确实需要时才使用，“比如有些宫外孕的女性，左侧输卵管已经被切掉，在这种情况下，如果她的左侧卵巢排卵，是无法怀孕的，因此可以通过做B超观察是哪一侧卵巢排卵”。　“用B超监测卵泡，最好找固定的医生监测，”当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时，下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好，“不同的医疗机构，不同的医生，判断都可能出现差异。”