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第十四章 痛经的治疗与保健（第6页）

（二）治法

据所辨之证型取主穴，酌加配穴。用28号2寸长之毫针，迅速破皮，然后沿皮下刺入1。5寸。针刺的方向，腹背部穴均向下，四肢穴均向上。然后施行提插加小捻转的补泻手法，气滞血瘀型用泻法，寒湿凝滞型用平补平泻手法，气血两虚型用补法。但刺激宜轻。留针20～30分钟，每隔3～5分钟运针1次。针后，关元、足三里及归来可以艾卷作温和灸15分钟。每日1次，不计疗程，以愈为期。

（三）疗效评价

共治134例，痊愈93例，显效24例，有效12例，无效5例，总有效率为96。3%[7，8]。

皮肤针

（一）取穴

主穴：行间、公孙、隐白、太冲、三阴交、关元。

（二）治法

主穴均取。常规消毒后，用七星针以腕力进行弹刺，刺时要求落针要稳、准，针尖与皮肤垂直。每分钟叩刺70～90次。每穴叩刺约1分钟，中等强度刺激，以局部微出血为度。于每次月经**前3天治疗，每日1次，3次为一疗程，观察3个疗程（三个月）。

（三）疗效评价

共治106例，临床痊愈30例，显效39例，有效25例，无效12例。总有效率为88。7%[9]。

耳穴压丸

（一）取穴

主穴：内**、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺、耳背沟、耳迷根、皮质下。

配穴：恶心呕吐加胃，心烦不安加心、神门。

（二）治法

主穴每次选3～4穴，据症加配穴。用王不留行子，以胶布固定于所选的耳穴上。每次一侧穴，双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压，每天按压10次左右，每次按压2～3分钟。耳穴出现发热效果更佳。每周换贴2～3次。治疗的起始时间及疗程，同毫针法。

（三）疗效评价

以上法共治1080例，结果临床痊愈891例，显效159例，有效24例，无效6例。总有效率为99。4%[8，14，15]。

冷灸

（一）取穴

主穴：中极、关元。

（二）治法

灸药制备：斑蝥、白芥子各20克，研极细末，以50%二甲基亚砜调成软膏配。

主穴每次取1穴，可交替使用，每次于经前5日贴敷第1次，月经始潮或始觉腹痛贴第2次，两个月经周期为一疗程。贴时，取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3小时揭去药膏，可出现水泡并逐渐增大，2～3日后渐干瘪结痂。如水泡擦破，涂龙胆紫药水以防感染。

以上法共治82例，经一个疗程后，显效56例，有效18例，无效18例，总有效率为78。1%[11]。

穴位敷贴

（一）取穴

主穴：神阙、关元。

配穴：三阴交。

（二）治法

敷药制备：分为二方。Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸、玄胡索、乳没各10克，研极细末配；Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分，研末，过100目筛，和匀，备用。

神阙穴用Ⅰ号方，于月经前3日取本品2～3克置于5号阳和膏中粘匀，贴于穴区，2日1次，直贴至经行3日，3个月经周期为一疗程，另用苏叶100～150克煎水冲洗**。Ⅱ号方贴关元，疼痛剧烈时加三阴交，于月经始潮或疼痛发作时取敷药2克置于胶布上贴穴，每日或隔日1次。每月贴6日为一疗程。上述二方，可任选一方应用。

（三）疗效评价

共治89例，其中以Ⅰ号方治54例，显效25例，有效23例，无效6例，总有效率88。9%[12]；Ⅰ号方治35例，显效30例，有效5例，总有效率100%[13]。

穴位激光照射

（一）取穴