笔趣屋

第十五章 吸烟与（第1页）

第十五章吸烟与保护肝脏

一、吸烟对肝脏的危害

烟草中也含有许多对人体有害的物质，这些有害的物质，同样需要在肝脏中解毒。因此，吸烟使肝脏的负担加重，影响肝脏的功能。得了肝炎也要戒烟才对。

烟草中含有多种有害物质，能阻碍肝脏功能恢复，因此肝炎病人必须决意戒烟。吸烟会增加患口腔、咽喉、食管及肾脏等处癌症的机会。同样，研究结果提示吸烟与肝癌有密切关系。国外曾有研究显示，在那些未曾感染过乙型肝炎病毒而患了肝癌的病人中，有很多是长期大量吸烟者。这些人患肝癌的危险性随着每日吸烟支数的增加而增加。如每日吸烟l－10支的人，患肝癌的危险性较不吸烟的人多1．3倍，每日吸烟11－20支的人为2。5倍，吸21-30支的人为3。7倍，大于30支的人则高达8。4倍。在患过乙型肝炎的人群中，吸烟也能增加患肝癌的危险性，有研究表明，吸烟超过300支／年的人，患肝癌的危险性是不吸烟者的1。5倍。虽然吸烟和肝癌的关系还待进一步明确，但许多的事实已经说明吸烟有百害而无一利，从防癌的角度应该戒烟已成定论。

肝脏是人体主要的解毒器官，得了脂肪肝后其解毒功能已经下降，而烟草中含有的尼古丁（烟碱）被大量吸入后在体内蓄积又会加重对肝脏的损害，肝脏想要发挥其解毒功能就显得心有余而力不足了。另外，脂肪肝患者往往肝内微循环不畅，有淤滞现象。而尼古丁又可损害循环系统，不但可使血管**，还可以使血液的黏稠度增加，导致体内微循环障碍。同时，吸烟时大量吸入一氧化碳，会防碍血红蛋白与氧的结合，造成机体缺氧血症。因此，脂肪肝患者大量吸烟，可加重体内微循环障碍，并使肝脏供血供氧不足，进一步加重肝脏的损害，使病情恶化。吸烟有害！无论是已患上脂肪肝希望尽快摆脱其困扰还是身体暂且无恙不希望自己和家人受到病魔的威胁，及早戒烟！

二、肝纤维化患者能吸烟吗？

肝纤维化患者能吸烟吗？是很多吸烟患者想要知道的问题，专家指出，肝纤维化患者是不能吸烟的，因为吸烟不仅可以增加肝病患者肝组织的炎症程度，而且会加快肝纤维化进程，影响治疗效果，下面是详细介绍。

最近，法国科学家研究发现，肝炎活动度随患者每日吸烟支数的增加而增加，中度或重度炎症患者在不吸烟组的比例为62%，而在每日吸烟超过15支的患者组中则占81。9%；一生总吸烟量与肝脏炎症活动度也密切相关，中度或重度炎症患者在从不吸烟组的比例为59%，在每年吸烟超过20包的患者组中则占84。6%。

加速肝纤维化

去年12月，美国科学家的研究报告显示，吸烟能加快原发性胆汁性肝硬化患者的肝纤维化进程。研究发现，与肝纤维化程度较轻的患者相比较，在肝纤维化程度较重的患者中吸烟非常常见；在吸烟的患者中，具有严重组织学病变的患者，平均一生中香烟的消耗量明显高于组织学病变较轻的患者。科学家证明，终身香烟消耗量与肝脏组织学病变密切相关，并且调整年龄、性别和酒精摄入量等影响因素后，吸烟量仍然与肝纤维化程度密切相关。

吸烟影响肝纤维化的进程机制还不是很清楚。目前认为是烟草含有大量可能存在肝毒性的物质，包括尼古丁。这些物质可激活细胞因子，包括IL-1、IL-6、IL-13、TNF-α及纤维形成的中间产物，诱发一连串潜在的组织纤维化方面的病原反应，包括全身炎症、血栓形成和过氧化等。

吸烟不仅可以增加慢性肝病患者肝组织的炎症程度，加快肝纤维化进程，影响治疗效果，而且还可以加重酒精对肝脏的致病影响，促进肝硬化患者失代偿的发生，与肝细胞癌的发生也有关系。肝移植的患者吸烟，很容易影响心血管和肾脏，可以增加血管的并发症，包括肝动脉血栓。有效的证据表明，在影响慢性肝病临床进程的诸多因素中，吸烟是一个完全可以避免的因素。因此，慢性肝病患者不仅需要戒酒，戒烟也是非常必要的。

以上是对肝纤维化患者能不能吸烟的介绍，通过介绍，我们知道吸烟对身体是一点好处也没有，因此劝戒不管有没有得肝病的吸烟群众尽早把烟戒掉，肝纤维人患者要及时的去大型专业肝病医院去治疗，以免耽误病情。

三、肝硬化抽烟会加重病情

肝硬化抽烟会加重病情，肝硬化患者一定要戒烟，同时家中有肝硬化患者的也应该注意不抽烟或者避开肝硬化患者，因为香烟会加重肝硬化患者的病情，给肝硬化的治疗带来极为不利的影响。香烟中含有大量的尼古丁和一氧化碳等，不仅伤害呼吸系统，同样会对肝脏造成严重的伤害，肝硬化抽烟会加重病情。

济南协和肝病医院肝病专家范殿英教授指出，吸烟有害，尽人皆知，虽然人们都知道抽烟有害身体健康，但还是抵挡不住尼古丁的**，在这些抽烟的人中，也是存在着多数的肝硬化患者的，全世界每年因吸烟死亡达250万人之多，烟是人类第一杀手，自觉养成不吸烟的个人卫生习惯，不仅有益于健康，而且也是一种高尚公共卫生道德的体现。

肝硬化抽烟会加重病情，在吸烟的房间里，室内不仅充满了人体呼出的二氧化碳，还有吸烟者呼出的一氧化碳，会使人感到头痛、倦怠，工作效率下降，更为严重的是在吸烟者吐出来的冷烟雾中，烟焦油和烟碱的含量比吸烟者吸入的热烟含量多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍，氨多50倍。

研究显示，肝硬化特别是胆汁性肝硬化患者抽烟者必不抽烟者的病情要严重的多，而且即使是没有肝硬化的肝病患者，抽烟即使是抽二手烟也都会加速肝纤维化的进展，加快肝硬化的发生。

所以说抽烟对肝脏损害非常严重，它不仅会给肝脏造成负担，更不利于肝硬化患者病情的稳定，有些情况下极易导致肝硬化出现出血，这是肝硬化最严重的并发症之一，所以肝硬化患者应该戒烟，对于酒同样也应该禁用，凡是对肝脏造成严重损害的食物和不良生活习惯，肝硬化患者都应该引起足够的重视。

四、吸烟对乙肝患者肝脏的危害

我国是烟草的主要消费地，而在乙肝患者中也有众多的烟民存在，但很多人并不知道吸烟对乙肝患者的危害有多大，以致于由于吸烟使病情加重而不知道。那么吸烟对乙肝患者肝脏的危害有哪些呢？

河南乙肝医院肝病专家指出，虽然吸烟不会直接对肝脏造成损害，但烟草中含有的上千种有害物质，被人及经常入后，会对身体各脏器产生不同程度的损害，易导致呼吸系统疾病、影响肝脏的解毒功能、降低机体的免疫力等，进而易引起乙肝病毒的复制，加重病情的严重程度。

烟中的主要有害成分是尼古丁和一氧化碳等。那么吸烟对乙肝患者肝脏的危害有哪些呢？

第一、尼古丁

大家都知道，烟中最主要的有害物质是尼古丁（烟碱）。尼古丁对于肝脏的影响主要在以下几个方面：

（1）吸烟时血液中的尼古丁浓度会增高，而尼古丁在人体内主要是靠肝和肺来代谢，这样就加重了肝脏的工作负担。

（2）尼古丁可兴奋交感神经节及肾上腺髓质，可引起血管收缩，同时增加血液粘稠度，易形成血栓，从而堵塞小动脉。这样就造成肝脏供血减少，影响肝脏的营养，不利于肝病稳定。

第二、一氧化碳

正常情况下，人体的红细胞是和血液中的氧分子结合，然后把氧分子送达身体的各个器官。而一氧化碳通过肺进入血液，迅速的和红细胞结合（一氧化碳和红细胞的结合的能力是氧分子的200倍），并且一旦结合就不容易分离开，占用了运输氧分子的红细胞。这样的话，就造成了实际能运送氧的红细胞减少，造成肝脏缺氧，不利于肝细胞的修复和再生。

第三、肝肺综合征

慢性病毒性肝炎和肝硬化患者，有可能出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液、低氧血症等病理和功能改变，统称为肝肺综合征。众所周知，吸烟会导致肺气肿。据估计，有80%-90%的慢性阻塞性肺疾病的发病和死亡与吸烟有关系。吸烟使人的肺功能降低，特别是吸烟量大的人，肺功能降低更为明显。

总之，乙肝患者必须戒烟，积极了解乙肝保健知识，这些都是值得推崇且极为有利之举。但对于乙肝患者来说积极治疗才是治疗乙肝的根本，对于乙肝的治疗，河南省公安医院肝病治疗中心的最新乙肝治疗方法，治疗过程无冲击感，无局部疼痛;比传统治疗方法有效率提高了4-6倍，病毒数量明显减少，很多患者一个疗程即可转阴;被多家国家级媒体报道，是乙肝患者信赖的最好的治疗乙肝的方法。被称作是河南最专业的乙肝专科医院。