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第十章 肺癌早期症状（第2页）

四、诊断

由于癌细胞的生物学特征不同，医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类，后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。

肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值，临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例，均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现，早诊断，早治疗，减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。

早期肺癌临床症状常不典型，因此当出现持续2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、憋气、消瘦等症状时，就应到医院做相应的检查，以排除肺癌。近年来随着X线、CT及MRI等影像学技术的发展，肺癌的确诊率有了很大提高，但是值得注意的是，部分患者，甚至许多基层医疗单位的医生在认识上也存在着“依靠影像学检查就可确诊肺癌”的误区。事实上，痰细胞学检查、血清肿瘤标记物检查、纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中都有着不可低估的作用。

五、护理和治疗

肺癌是一种十分常见的癌症，在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位。一般肺癌的全身症状并不明显，早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状，晚期病人可有发烧、消瘦、乏力、甚至出现恶液质。

早期的肺癌病人，其消化系统功能是健全的，在临床诊断后，应抓紧时间给机体补充营养，以提高身体素质，增强抵抗力，防止或延缓恶液质的出现。肺癌早期患者，早发现，早治疗，中医中药治疗与补充营养相结合，可以取长补短，为肺癌病人提高治愈率，延长生存期、消减病痛，提高生存质量。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素，如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。

针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状，祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方，例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等，而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。根据民间的验方，肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。

选择中医治疗是很好的，但中医治疗讲究辨症施治的，病人最好是经过医生看过之后，医生会根据病人的病情来对症下药的，中药比较平和，没有副作用，病人一般都是可以接受的，而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦，延长生命，提高生存质量的。

同消化道肿瘤比较，肺癌病人的饮食应是比较好解决的。除上述中医中药的滋补食品外，肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可以尽量增加病人的进食量和进食次数。要注意：肺癌病人应忌腥油腻食物，禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。

硒是谷胱甘肽过氧化物酶的主要成分之一，能阻止体内过氧化物和自由基的形成，能氧化脂质过氧化物或过氧化氢，从而起到保护体内细胞、抑制癌症发生的作用。因此，硒是人体微量元素中的“抗癌之星”。体恒健硒维康，富含硒麦芽，维生素E和β-胡萝卜素三大抗氧化剂合理配合，对提高免疫力防止肺癌恶化有极大的促进作用。

认识与了解些肺癌早期症状特征性，认真学习肺癌的科普知识，应高度警惕患肺癌的可能性，肺癌早期患者应加强肺癌中医中药养生，及时就诊，以免贻误病情。

六、症状

1。身体的各个部位出现肿块。肿块不等于是癌，但癌常有肿块。所以凡是出现肿块皆应该到医院进行检查。一般地说炎症引起的肿块大多表面红肿，发热，有时甚至全身发热。压迫肿块有疼痛，肿块一般也比较柔软。若是囊性肿块更十分柔软，甚至有弹性。若是腹部有移动的“肿块”则大多是结肠充气或结肠中的粪块，并非真正的肿块。癌性肿块大多数质地坚硬，表面不发红发热，压迫也多不痛，而且大多比较固定、不好推移。从部位来看，出现在颌下、腋下、腹股沟（大腿根部）部位的多为炎症性肿块。而出现在耳后、锁骨上窝、甲状腺部位、**及腹部的则癌性肿块的可能性多些。

2。不明原因的出血。对老年人来说任何部位的出血都应该就医检查。特别是痰中－带血或咯血、呕血或黑粪、大便带血、血尿、绝经后的**流血、回缩鼻涕带血以及**出血等等皆应警惕有癌症的可能。

3。上腹不适。上腹部闷、隐痛、嘈杂等不适感，经过一个阶段治疗后不见改善的，应该就医检查以排除胃癌、肝癌、胰腺癌等的可能性。

4。贫血、消瘦。消化道的癌症常表现为贫血、消瘦。造血系统的恶性肿瘤亦常有贫血、消瘦等表现。

5。无痛性黄疸。即不伴有上腹部疼痛的黄疸，尤其是进行性加深的，要考虑是否有胰头癌的可能性。

6。吞咽困难。吞咽困难者有食管癌的可能性。在早期甚至只是表现为进食时胸骨后不适。

7。声音嘶哑，经治疗不见好转者应即检查。

8。大便习惯改变。有便秘、腹泻、便条瘦细者应就医检查以排除结肠、直肠癌的可能。

9。溃疡经久不愈。尤其是在唇、舌、下肢等部位的溃疡，如果久治不愈应考虑癌变的可能。体内的胃溃疡，尤其是胃小弯部位的胃疡经久不愈的也应警惕癌变的可能性。

10。黑痣增大。黑痣明显增大，伴出血、流水的应即就医检查。

七、肺癌早期的中医治疗

中国的中医对医学的研究有相当大的贡献，有很多病人在利用中医治疗后，病情好转。因此中医对肺癌早期的治疗功效是不能小看的。肺癌早期中医治疗对肺癌的认识应结合现代肿瘤学的病因学，流行病学、诊断学、治疗学、分子生物学等等，熟练应用现代医学的各种诊察方法，充分了解现代医学各种治疗方法的利弊，结合中医辩证施治，才能在保护机体自身功能的情况下，最大限度地杀伤肿瘤，提高生存质量，延长生存期。使患者接受最佳的治疗。

肺癌早期中医治疗，在肺癌的治疗过程，如何遣方用药，提高患者的免疫功能，减少放、化疗的毒副作用，并在一定程度上缩小癌瘤，防止其复发、转移。北京金匮中医林教授认为最重要的是要充分了解肺癌在手术、放、化疗治疗过程中及中晚期患者体内阴阳气血的变化规律，并结合肺癌的生物学特性，进行正确的辩证分型，肺癌主要分为五种证型，即肺气不足型、阴虚内热型、气阴两虚型、气滞血阏型，痰湿瘀阻型，在合理辩证分型的前提下，方能进行正确的遣方用药。

肺癌早期中医治疗，在临**，或者因放化疗的毒副反应，或者因为邪毒痰湿蕴结体内，大都表现出脾胃功能失调所致的恶心、纳呆、大便时干溏等症状、一方面，由于脾胃虚弱，不能进食，人体得不到水谷的滋养而正气不足，不能抗拒癌痛，使肺癌出现复发和转移。另一方面，由于脾胃功能虚弱，患者症状明显，失去了对癌症治疗的信心，故郑伟达教授在治疗时往往首选调理脾胃，扶助正气的药物进行治疗，对气虚血瘀的患者，用益气养阴，扶助正气的药物进行治疗，从而达到了既补气，又益血活血的功效，能使患者明显改善临床症状，提高机体免疫功能，有利于防止癌瘤的复发和转移，从而延长生存期。

肺癌中医治疗一直是一个不错的治疗方法之一，相信会给病人有一个良好的健康身体，一定会还病人一个强健的体魄。

八、肺癌早期的预防

至于怎样体检和年度检查预防肺癌，这是肺癌专家的事情，我们只需配合，但日常生活中的肺癌预防就需要我们自己来做，我们应该关爱自己的身体，关爱自己的健康，这也是对自己、对家庭、对社会的一种责任。

那么我们应该如何预防肺癌的发病呢?

①禁止和控制吸烟：禁止和控制吸烟首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例需要制订一定的法律或条例限制人们特别是限制青少年吸烟。

②控制大气污染：做好环境保护工作有效地控制大气污染从而达到预防肺癌的目的。

③职业防护：对开采放射性矿石的矿区应采取有效的防护措施尽量减少工作人员受辐射的量对暴露于致癌化合物的工人必须采取各种切实有效的劳动防护措施避免或减少与致癌因子的接触。

④防治慢性支气管炎：由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。

⑤早期发现早期诊断与早期治疗：对早期肺癌的筛检手段至今仍不令人满意在人群中普查肺癌的费用非常昂贵而对降低肺癌死亡率的可能性很小。

做好肺癌的预防工作，除了注意日常的饮食行为和生活细节外，还要定期到正规的肺癌治疗医院进行检查，做到将肺癌拒之门外。