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第三章 的主要表现和预防（第37页）

6。可引起关节炎，风湿热，舞蹈病，肾炎，肾盂炎，**炎，骨髓炎等。

治疗

1、多用盐水来洗鼻，冲洗掉沾满病菌的粘液，疏通鼻道，避免恶性循环，减轻炎症。

2、一般治疗患者应当卧床休息，保持室内适宜的温度和湿度，多饮水、进软食。

3、抗生素治疗消炎药物应按致病细菌而定，首先应用的抗生素为青霉素，也可根据细菌对药物的敏感试验选用。

5、有发热、头痛者可口服复方阿司匹林等解热镇痛剂。

6、局部滴药常用1%麻黄素液等血管收缩药，每日3次，用药时间不能过长。

7、此外，必要时可行上颌窦穿刺冲洗术。

急性鼻炎是鼻粘膜的急性炎症，常伴有急性鼻咽炎。后者是鼻咽部粘膜的急性炎症，是上呼吸道感染的一部分，俗称“伤风”或“感冒”。本病常发生于气候变化不定的季节，为病毒经飞沫传播所致。受凉、过度疲劳、营养不良、烟酒过度等各种能引起机休抵抗力下降的原因都可诱发本病。病毒入机体还可以使原来存在于鼻部和鼻咽部的细菌活跃、繁殖而引起细菌继发感染。急性鼻炎是机体因受凉、过劳、抵抗力降低，或鼻腔粘膜防御功能受到破坏时，病毒侵入机体、生长繁殖而产生的鼻腔粘膜急性炎性疾病俗称“伤风”或“感冒”。其发病率高，有传染性，易引起急性鼻窦炎、中耳炎、肺炎等并发病。自然病程约7－10天。而慢性鼻炎是　鼻腔分泌的稀薄**样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进-入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

急性鼻窦炎的治疗误区

误区一，认为急性鼻窦炎不治也没什么

耳鼻喉方面的疾病一直以来都没引起广大患者足够的重视，早期症状出现以后很多人选择自行吃药缓解症状，结果耽误了治疗的最佳时期，直到出现严重并发症才去医院检查。

误区二，认为急性鼻窦炎手术痛苦

传统的手术在患者心目中留下了很深的印象，使很多人对鼻窦炎手术望而却步。但是随着科技的发展，目前应用临床的微创技术已经非常成熟，对鼻窦炎的治疗同样可以达到手术的效果，而治疗时的痛苦却大大小于手术治疗。

误区三，治疗耽误自己的工作和生活

这是因为传统手术治疗创伤大，术后恢复时间长。可是如果采用微创技术，这一问题就迎刃而解了，因为治疗的时候几乎不出血，创伤面也非常小，术后不会耽误正常的生活和工作。

而随着现代医学技术的不断发展，特别是美国DNR低温等离子技术的应用，对鼻窦炎的治疗同样可以达到手术的效果且不易复发，而治疗时的痛苦却大大小于传统手术治疗。

误区四，急性鼻窦炎是无法治愈的

首先，我们必须明白一个道理，虽然不是所有的疾病都能从根本上治愈，但是像鼻窦炎一样的很多疾病，至少可以解除症状，较长时间内不会复发，以往之所以反复发作，关键在于没有找到真正适合你的治疗方法。

鼻窦炎和所有的疾病一样，都需要早期发现，早期治疗，相关数据统计，世界上八成的鼻咽癌发生在中国，这些鼻咽癌患者又有90%是由于鼻炎、鼻窦炎恶化所导致。所以鼻窦炎及时症状轻微，也要尽快治疗。

误区六，错把鼻炎、鼻窦炎当感冒

鼻窦炎患者也是以喷嚏、鼻塞、流鼻涕、头痛为主要症状，恰好这些症状也是感冒的主要特点。因此很多患者出现这些情况时，不明病情就随便吃点感冒药，正是这样的错误认识，把很多容易治愈的急性鼻炎、鼻窦炎拖延成反复发作的慢性鼻炎、鼻窦炎。实际上与鼻炎、鼻窦炎相比，感冒有着它自身的特点，除了类似于鼻窦炎的症状，往往伴有咽喉部的疼痛不适，检查可见咽后壁充血等。

误区七，滥用收缩血管的药物

像麻黄素、激素类药物，可以使鼻腔血管收缩，从而快速缓解鼻塞、鼻涕等症状，然而只是暂时缓解，并不能彻底根除。市面上很多滴鼻剂之类的药物，都是含有血管收缩药物，但是长期应用，会效果变弱，甚至诱发药物性鼻炎。

误区八，擅自停药

很多患者往往是症状一改善，就擅自停药，却不知当症状明显改善时，鼻炎、鼻窦炎并没有完全好，不粘膜仍处于充血水肿状态，只是较前变轻而已，一旦突然停药，不长的时间内，就会复发。所以鼻窦炎患者一定要按医嘱服药。

护理

1、预防感冒。

2、居处常开，使居室多接受阳光的照射，保持空气流通。

3、去除上呼吸道的病灶，积极治疗慢性鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉等病。

4、病者应多卧床休息及饮水。卧室宜温暖明亮，多开窗户，但应避免直接吹风及强烈阳光直射。

5、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物，可多吃水果。

6、在发病期间，必须强调正确的擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤鼻。使鼻腔内分泌物充分擤出，以免通过耳咽管而窜入耳中。或采用洗鼻法彻底清除掉鼻腔中的鼻涕。

7、鼻内正确点药的方法可以参照耳鼻咽喉科在线内的鼻内如何点药

8、除用1%的麻黄素滴鼻外，还可用抗生素滴剂达到消炎的目的。

9、按医嘱口服或肌注抗生素，以控制炎症。

10、经上述处理后仍有头痛、脓涕及发热者，应及时去医院进一步治疗。

预防

首先从整个机体着手，改变身体状态，提高抵抗力，例如经常锻炼身体，加强营养，适当补充维生素;避免过度疲劳，适时增减衣物，避免伤风感冒的发生;戒除烟酒刺激等不良恶习。同时养成早晚洗鼻的良好卫生习惯，降低鼻腔中病菌的总数量。不要到不卫生的游泳池、江河湖水中游泳，防止污水呛入鼻腔;鼻部外伤后要及时去医院诊治，防止感染影响鼻窦。对龋齿、扁桃腺炎、牙部脓肿、鼻息肉、鼻中隔偏曲等邻近组织的病变要及时治疗，清除病灶，避免累及鼻窦而发生急性鼻窦炎。

1、平时注意鼻腔卫生，养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。