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九 阴道炎(第5页)

检查

妇科检查

通过常规妇科检查,初步筛选可能性疾病,并取分泌物标本做必要的检查。

**分泌物检查

检查**清洁度,是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。

**分泌物培养

检查是由哪种病原菌感染,为医生提供准确的诊断依据。

药物敏感试验

检测病原菌对哪种药物敏感,可以针对性用药,提高治疗效果。

美国真彩电子**镜检查

可放大50倍准确、清晰的观察**、宫颈等部位的有关病变,并准确选择可疑部位做活体检查,对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。

诊断

诊断概述

1、非特异性**炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在。

2、霉菌性**炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。

3、滴虫性**炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的**毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。

4、老年性**炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性**炎相区别。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与**细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能。

诊断标准

1、**分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至像面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。

2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,**时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

3、**分泌物中的ph值增高,ph范围5。0-5。5,而正常人为4。5-4。7。

4、**分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。

鉴别

1、滴虫性**炎:也有**分泌物增多,及特殊气味。但取分泌物作镜栓,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫即可确诊。

2、真菌性**炎:真菌所致的**炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性**病进行区别,但菌性**炎的分泌物无胺臭味,ph值大于4。5无线细胞,直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比,培养可检出白色念珠菌。

常招对付难缠的霉菌**感染

1、如果下身特别刺痒,还有像软干酪一样的分泌物,排尿时有灼痛感,很有可能是患了霉菌性**炎,要在医生指导下服用药物进行治疗。

2、如果实在奇痒难忍,可以将维生素E胶囊剪开,用消毒圆头棉签蘸一些涂抹在**口,有一定的止痒效果。

3、不吃糖分高的食物,治愈后也要少吃。

4、多喝酸奶(特别是那种有活性嗜酸乳酸杆菌的酸奶,能消灭掉有害的类酵母菌)

5、不要使用身体除臭剂、碱性强、含香水的浴液,这些都会刺激**区域。

6、穿棉质**,尽量不穿连裤袜。每次洗过的内衣裤和被单都要用稀释的84消毒液按说明浸泡消毒,每晚不仅自己清洗下身,还要让丈夫用102消毒清洗液的原液,涂抹在**上、阴茎上及睾丸皮上,并保持5--10分钟,然后再用清水洗净,连用10天。

7、保持心情愉快,及时缓解精神压力。

8、如果在短时间内反复发作(比如3至6个月内有3次,一定要去做检查,排除潜在的、更严重的疾病)

9、倘若复发,最好让丈夫也去医院检查,确定是否是因为对方携带霉菌所致。如果你或者他其中有一人患病,一定要等治疗彻底后再进行**,否则会反复交叉感染。

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