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第十五章 介绍几种风热类感冒药（第6页）

另：剂量——每天十二粒，分三次。可起到预防的功效。（见网络消息流传，不确保其权威性与准确性。仅供参考）

补充说明

银翘解毒片历经半个世纪在国内外畅销不衰，至今远销美国、日本、东南亚等地，在国际市场上享有很高的声誉，成为世界抗感冒中成药的第一品牌。

A:流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，临床特点为起病急、症状重、体温高、病程长。表现为发热、头痛、全身酸痛等症状。本病一年四季均可发生，但以冬、春为多见，传染性强，传播迅速，常引起大流行。

B:普通感冒是由鼻痛毒所引起的急性上呼吸道炎症，多发生于冬、春季节。许多病人在感冒发作时常常是同时感染了以上两类病毒。

患感冒的病人机体抵抗力较弱，更容易受到细菌的感染，所以常导致病毒、细菌合并感染，抗生菌类药物只能对细菌有效，但对感冒的根本原因----病毒，却收效甚微。

精制银翘解毒片可抗病毒、细菌感染，解热、镇痛，从根本上治疗感冒并改善临床症状，疗效确切，质量稳定，精制银翘解毒片以其独到的疗效赢得了患者、畅销了半个世纪，成为整个世界感冒患者的共同选择。

（四）药理作用

主要有发汗，解热，抗病原微生物，抗炎，镇痛，抗过敏，增强免疫功能等作用。

1．发汗：银翘散口服能促进大鼠足跖部汗液分泌，其最小有效浓度为0。267gkg，生物相应体存量的效应消除半衰期为3。90小时，作用周期为23。71小时，达峰时间为2。21小时。

2。解热：银翘散煎剂对二联菌苗、五联疫苗所致家兔发热模型，按人用量15、30、40倍剂量一次灌服，解热作用显著，与复方阿司匹林组（0。2mgkg）比较无显著性差异。银翘散拆方后的解热作用远不及全方（2-3）。银翘散煎剂、片剂、袋泡剂对啤酒酵母、2，4-二硝基苯酚所致大鼠发热模型，按成人用量40倍，或20gkg灌服．皆有明显的解热作用。大鼠口服银翘解毒片5gkg，对静脉注射三联菌苗所致发热，亦有明显的解热作用，作用时间持续8小时以上。但也有报道，银翘解毒丸按2。5gkg灌服，对三联菌苗致热家兔无明显解热作用。电生理研究表明，银翘散解热作用机制并不全同于解热镇痛药，本方可解除致热原对热敏神经元的抑制，使之恢复正常，同时抑制冷敏神经元发放冲动，降低机体产热水平，从而达到解表散热的效果。银翘散能直接作用于正常大鼠POAH热敏神经元，使其放电频率升高，从而使正常动物体温下降，揭示本方为一中枢性解热药。

3．抗病原微生物：银翘散全方及其单味药在体外，对多种细菌及病毒均有抑制作用（8-10）。但银翘解毒片口服给药，对给予致死量金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌的小鼠，无明显保护作用。腹腔给予银翘解毒片，对感染甲型流感病毒粤防72-243株大鼠，有一定的保护作用，但口服给药无效。

4．抗炎：银翘散对动物实验性炎症有明显抑制作用，对大鼠蛋清性足肿胀抑制作用较好，对组织胺所致小鼠皮肤毛细血管通透性亢进的抑制作用亦佳，但对二甲苯和5-HT所致小鼠毛细血管扩张和通透性增高均无明显影响。其对炎症介质5-HT和前列腺素的对抗作用不明显或较强。以抑制二甲苯所致小鼠皮肤毛细血管通透性增高为指标，测得银翘散口服给药最低抗炎剂量为1。5gkg，药效半衰期为4。53小时，作用持续时间为16。23小时，达峰时间为2。31小时。

5。镇痛：小鼠热板法和醋酸扭体法表明，银翘解毒片有一定的镇痛作用。

6．抗过敏：银翘散袋泡剂10gkg灌服，对天花粉所致大鼠、小鼠被动皮肤过敏反应有明显的抑制作用。不仅能明显减轻天花粉引起小鼠迟发型超敏反应的强度，还能降低过敏性休克动物的死亡数。其煎剂、片剂、袋泡剂均能抑制二硝基氯苯引起小鼠耳部皮肤迟发型超敏反应。

7．增强免疫功能：银翘散对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能有明显的促进作用。

8．其它：银翘散煎剂对动物肠蠕动亢进有明显抑制作用，其灌胃给药的最低有效剂量为0。213gkg，药效半衰期为4。25小时，作用持续时间为27。18小时，达峰时间为1。54小时。

四、牛黄解毒片

（一）简介

牛黄解毒片是一种家庭常备泻火解毒的中成药，有丸剂、胶囊等剂型，由人工牛黄、大黄等成分组成，清热解毒，通便，消炎，一般应用于流感、咽炎及肺部感染。滥用此药，解毒片也会变成“中毒片”。

药品名称

牛黄解毒片，拼音名：NiuhuangJieduPian。

成分：人工牛黄、黄连、黄柏、石膏、金银花、薄荷、桔梗、连翘、大黄、黄芩、栀子（姜炙）、**、甘草、冰片。辅料为淀粉、硬脂酸镁。

制法

雄黄水飞成极细粉；大黄粉碎成细粉；牛黄、冰片研细；其余黄芩等四味加水煎煮二次，每次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成稠膏，加入大黄、雄黄粉末，制成颗粒，干燥，再加入牛黄、冰片粉末，混匀，压制成1000片（大片）或1500片（小片），或包衣，即得。

性状

该品为素片或包衣片，素片或包衣片除去包衣后显棕黄色；有冰片香气，味微苦、辛。

鉴别

（1）取该品，置显微镜下观察：草酸钙簇晶大，直径60～140μm。不规则碎块金黄色或橙黄色，有光泽。

（2）取该品1片，研细，进行微量升华，所得的白色升华物，加新配制的1%香草醛硫酸溶液1～2滴，液滴边缘渐显玫瑰红色。

（3）取该品2片，研细，加氯仿10ml研磨，滤过，滤液蒸干，加乙醇0。5ml使溶解，作为供试品溶液。照牛黄解毒丸[鉴别]（2）项下自“另取胆酸”起试验，显相同的结果。

（4）取该品1片，研细，加甲醇20ml，超声处理15分钟，滤过，取滤液10ml，蒸干，残渣加水10ml使溶解，加盐酸1ml，加热回流30分钟，放冷，用乙醚提取2次，每次20ml，合并乙醚液，蒸干，残渣加氯仿2ml使溶解，作为供试品溶液。另取大黄对照药材0。1g，同法制成对照药材溶液。再取大黄素对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各4μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上，以石油醚（30～60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15:5:1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的5个橙黄色荧光主斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的橙黄色荧光斑点，置氨蒸气中熏后，日光下检视，斑点变为红色。

（5）取本品4片，研细，加乙醚30ml，超声处理15分钟，滤过，弃去乙醚，滤渣置水浴上挥尽乙醚，加甲醇30ml，超声处理15分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水20ml，加热使溶解，滴加盐酸调节PH值至2～3，加醋酸乙酯30ml提取，分取醋酸乙醋液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取黄芩苷对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一以含4%醋酸钠的羧甲基纤维素钠溶液为黏合剂的硅胶G薄层板上，以醋酸乙醋-丁酮-甲酸-水（5:3:1:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以1%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

（二）含量测定

照高效液相色谱法（附录ⅥD）测定。

色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇-水-磷酸（45:55:0。2）为流动相；检测波长为315nm。理论板数按黄芩苷峰计算应不低于3000。

对照品溶液的制备精密称取在60℃减压干燥4小时的黄芩苷对照品适量，加甲醇制成每1ml中含30μg的溶液，即得。

供试品溶液的制备取本品20片（包衣片除去包衣），精密称定，研细，混匀，取约1g，精密称定，加70%乙醇30ml，超声处理20分钟，放冷，滤过，滤液置50ml量瓶中，用少量70%乙醇分次洗涤容器和残渣，洗液滤入同一量瓶中，加70%乙醇至刻度，摇匀，即得。

测定法分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

该品每片含黄芩以黄芩苷（C21H18O11）计，小片不得少于0。5mg；大片不得少于0。75mg。